عصر اعتبار- مدیر عامل شرکت بیمه آتیه سازان حافظ پیشنهاد طرح تجمیع مصارف ( هزینه های درمانی ) در حوزه بیمه پایه سلامت ایران و بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ را ممکن و موجب بهینه سازی روند ارائه خدمت رسانی دانست.
به گزارش پایگاه خبری« عصر اعتبار»، مدیر عامل شرکت بیمه آتیه سازان حافظ اظهار داشت: با تجمیع هزینه های درمانی در مورد بیمه شدگان مشترک بیمه سلامت ایران و بیمه آتیه سازان حافظ می توان در مراکز تشخیصی- درمانی طرف قرارداد این طرح را به صورت آزمایشی اجرا کرد. دکتر سید مرتضی ادیانی گفت: اجرای این طرح را می توان به دو روش انجام داد، یا وصول سرانه توسط یگ ارگان صورت گیرد و یا رسیدگی به اسناد یکپارچه شود و پرداختی ها به مراکز تشخیصی – درمانی همزمان و یا توسط یک ارگان انجام شود.
وی ضمن تأکید به نوع قرارداد صندوق بازنشستگی که قرارداد حق العمل کاری است، اذعان داشت در قرارداد سال قبل و فعلی، این شرکت هیچگونه سرانه ای از صندوق بازنشستگی کشوری دریافت نکرده و اعتبارات مربوطه در اختیار صندوق می باشد.
دکتر ادیانی افزود: شرکت بیمه آتیه سازان حافظ در ازای پذیرش اسناد بازنشستگان، انعقاد قرارداد با مراکز تشخیصی – درمانی و رسیدگی اسناد، کارمزد دریافت می نماید.
مدیر عامل شرکت بیمه آتیه سازان حافظ یادآور شد: تفاوت قرارداد بازنشستگان کشوری با سایر قراردادهای بیمه تکمیلی در این است که در این مدل، قرارداد به صورت سرانه ای نیست در نتیجه ما میزان و سقف تعهدات
بسته های خدمتی را برای این بیمه شدگان تعریف و تعیین نمی کنیم.
دکتر سید مرتضی ادیانی همچنین متذکر شد: حتی در قراردادهای سرانه ای نیز بر اساس درخواست بیمه گذار و مبلغ سرانه، بسته خدمتی و سقف خدمت تعیین می شود.
وی گفت: در قراردادهای مربوط به سازمان بازنشستگی کشوری ما در ازای فرایند رسیدگی به اسنادی که انجام می دهیم، حق الزحمه دریافت کرده و دخالتی در میزان تعهدات سازمان بازنشستگی نداریم.
جهت دریافت آخرین اخبار از طریق تلگرام به کانال اختصاصی عصر اعتبار ( https://telegram.me/asretebar ) بپیوندید. برای دریافت آخرین نسخه از نرم افزار تلگرام اینجا را کلیک کنید.